Hiperatividade e déficit de atenção: como identificar a criança com TDAH?

Conheça as características deste transtorno e quais os sinais de que é hora de consultar o pediatra

O Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH) é caracterizado por um nível de agitação, impulsividade e desatenção constante e atípico, que prejudica a criança desde a primeira infância. O TDAH pode ser dividido em três subtipos, com base nas formas de comportamento mais evidentes em função dos sintomas.

• o tipo desatento

• o hiperativo-impulsivo

• o tipo misto

Os primeiros sinais surgem no dia a dia da criança, na escola, em casa ou fora dela. Estima-se que o TDAH atinja entre 3 e 7% das crianças em idade escolar no mundo todo, e que os meninos apresentam taxas maiores que as meninas. 

Em 50 a 66% dos casos, o TDAH pode vir acompanhado de outras questões psiquiátricas ou desenvolvimentais, como a ansiedade, transtornos de humor, dificuldades de aprendizagem e de linguagem, transtornos comportamentais e problemas de sono. 

O que sabemos? 

Acredita-se que o TDAH é causado por uma interação de fatores genéticos e ambientais. Há sintomas fortemente hereditários (76%), mas estudos indicam que há fatores ambientais e a possibilidade de influência do consumo de tabaco e de álcool pela mãe na gravidez, depressão materna, baixo peso ao nascer, práticas parentais ruins e do fato de viver em regiões desfavorecidas.  

Em geral, o diagnóstico é realizado ainda em idade escolar, mas os sintomas de hiperatividade-impulsividade ou de desatenção no decorrer dos anos pré-escolares são essenciais no estabelecimento do diagnóstico, que deve considerar, além dos sintomas, também fatores como ansiedade, transtornos de humor e problemas de comportamento. 

Intervenções 

Medicamentos podem ajudar um grande número de pessoas com TDAH, melhorando sua atenção, o controle de seus impulsos e reduzindo seu nível de atividade. Mas a combinação de estratégias envolvendo intervenções comportamentais, treinamento de autocontrole e o envolvimento de pais, cuidadores e professores é muito importante para a obtenção de melhores resultados. 

Da infância à adolescência

O TDAH geralmente começa a se manifestar antes que a criança ingresse na  escola. Na idade pré-escolar, além da dificuldade de atenção, impulsividade excessiva e hiperatividade, graves acessos de raiva, comportamento exigente, agressivo e não cooperativo são alguns dos sinais mais frequentes. 

Na adolescência, estes sintomas tendem a reduzir. Algumas deficiências cognitivas, no entanto, podem permanecer insatisfatórias até a fase adulta, resultando em baixas taxas de conclusão do ensino médio, dificuldades para conseguir emprego e relações interpessoais mais complicadas.

Sem o diagnóstico correto e o tratamento adequado, estes adolescentes e adultos ficam mais suscetíveis ao início precoce de consumo de álcool e de substâncias ilícitas, taxas elevadas de tabagismo e de envolvimento em acidentes de trânsito. 

Diagnóstico do TDAH

Os comportamentos problemáticos da criança com TDAH devem ser observáveis em mais de um contexto e não apenas na escola ou apenas em casa. Em caso de suspeita, uma conversa com o pediatra poderá ajudar a identificar a necessidade de avaliação por outros especialistas. 

O diagnóstico da criança com TDAH somente pode ser confirmado por um profissional médico especializado e após diversos exames e avaliações.

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